این متن پیش‌نویس آموزشی است و پیش از انتشار رسمی توسط پزشک بازبینی می‌شود. مطالب این صفحه جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست.
درباره‌ی این بیماری
عصب سیاتیک از به‌هم‌پیوستن ریشه‌های عصبی چهارم و پنجم کمری و سه ریشه‌ی اول خاجی تشکیل می‌شود و بزرگ‌ترین عصب بدن است.
شایع‌ترین علت سیاتیک فشار بر ریشه‌های عصبی ناشی از بیرون‌زدگی دیسک کمر است؛ تنگی کانال نخاعی و برخی علل دیگر نیز ممکن است نقش داشته باشند. به همین دلیل یافتن علت، نخستین گام درمان است.
علائم شایع
- درد تیرکشنده از باسن به پشت ران و ساق، معمولاً در یک طرف
- سوزش، گزگز یا بی‌حسی در پا یا انگشتان
- ضعف در حرکت پا یا انگشتان
- تشدید درد با نشستن طولانی، خم شدن یا سرفه
علائم هشدار: فوراً مراجعه کنید
- اختلال در کنترل ادرار یا مدفوع
- بی‌حسی در ناحیه‌ی کشاله‌ی ران، اطراف مقعد یا اندام تناسلی
- درد یا ضعف در هر دو پا
- ضعف ناگهانی یا پیشرونده، مانند افتادن پنجه‌ی پا هنگام راه رفتن
ارزیابی و تشخیص
- شرح حال و معاینه‌ی عصبی برای تعیین ریشه‌ی عصبی درگیر
- آزمون‌های بالینی کشش عصب
- تصویربرداری در صورت علائم هشدار، ضعف یا تداوم درد، به تشخیص پزشک
روش‌های درمان غیرجراحی
- درمان علت زمینه‌ای
- برنامه‌ی درمان بر اساس علت فشار بر عصب (مانند دیسک یا تنگی کانال) تنظیم می‌شود.
- دارودرمانی
- داروهای کاهنده‌ی درد و داروهای مؤثر بر درد عصبی، تنها طبق تجویز پزشک.
- ورزش درمانی
- تمرینات تدریجی کششی و تقویتی و حفظ تحرک روزانه به اندازه‌ی قابل تحمل.
- درمان‌های تزریقی
- در برخی بیماران منتخب و به تصمیم پزشک، برای کاهش التهاب اطراف ریشه‌ی عصب.
محدودیت‌ها و انتظارات واقع‌بینانه
- کاهش درد ممکن است تدریجی باشد و بی‌حسی معمولاً دیرتر از درد بهبود می‌یابد.
- در صورت ضعف پیشرونده یا علائم هشدار، ارزیابی برای جراحی ضروری است.
- هیچ روش درمانی بهبودی قطعی را برای همه‌ی بیماران تضمین نمی‌کند.
پرسش‌های رایج
آیا سیاتیک خودبه‌خود بهتر می‌شود؟
در بسیاری از بیماران علائم طی چند هفته کاهش می‌یابد، اما در صورت درد شدید، ضعف یا تداوم علائم، ارزیابی پزشکی لازم است.
تفاوت سیاتیک با کمردرد معمولی چیست؟
در سیاتیک درد معمولاً از کمر به پایین‌تر از زانو تیر می‌کشد و ممکن است با علائم عصبی مانند بی‌حسی همراه باشد، در حالی که کمردرد معمولی بیشتر در خود کمر احساس می‌شود.